同视机原理
同视机又名大型弱视镜或斜视镜,是从Worth弱视镜演变过来的。
同视机主要用于检查斜视弱视患者的双眼视功能,视网膜对应情况以及斜视度的测定,根据不同诊断眼位斜视度的变化规律,了解眼球运动功能。还可以对患者行脱抑制训练、异常视网膜对应矫正训练及弱视治疗。
同视机也叫大弱视镜,是斜视、弱视检查的*基本
仪器,是从立体镜发展来的,主要结构是两个可以围绕三个轴作各种方向旋转运动的镜筒(包括围绕垂直作内收和外展两个方向的水平运动;围绕水平轴作上、下方向的垂直运动;围绕矢状轴作内、外方向的旋转运动)。镜筒作各个方向的旋转运动都是围绕着眼球旋转中心的位置进行的。
同视机镜筒内装有平面反光镜,与视线呈45°,能使两只镜筒分别左、右两个方向弯曲90°。筒的一端装有目镜,另一端装有画片,中间安放一只+7.00D的球镜,使画片置于球镜的焦点上,模拟病人自目镜看到的画片来自无限远,其光线是平行的。
同视机的两个臂控制画片的水平运动,可以作两个壁的单独运动,也可以同固定以后作集合或外展式的异向运动、平行运动。通过不同旋钮可以使画片作垂直和旋转运动。医生可以将镜筒调到各诊断眼位进行检查、治疗。
构造
同视机构造:主要结构分成两大部分,即电源部分及机械转动部分。
同视机底座有一金属箱,其中储藏机器的转动部分及电路,在座上有两个金属臂连接两个镜筒,每个镜筒均包括目镜、反射镜及画片夹三部分。
同视机
同视机
镜筒之臂在底座上有刻度盘,其上有两行刻度,一行为圆周度,一行为三棱镜度,以指明镜筒旋转的角度。两镜筒一般可内转500 、外转400 ,镜筒上附有画片的高度及旋转的刻度,可以上下移动及旋转。
同视机的主要结构是两个镜筒。镜筒可以围绕三个轴做各种方向的运动:围绕垂直轴做内收和外展两个方向的水平运动;围绕水平轴做上下方向的垂直运动;围绕矢状轴做旋转运动。镜筒做各个方向的运动都是围绕着眼球旋转中心的位置进行的。
镜筒内装有一个平面反光镜,与视线呈45度角,这样能够使两只镜筒分别向左右两个方向弯曲90度。筒的一端装有目镜,另一端装有画片,中间安放一只正7个屈光度的球镜,使画片置于球镜的焦点上。病人经目镜看到的画片好象来自无限远,其光线是平行的。
同视机的两个臂控制着画片的水平运动。两个臂可以单独运动,也可以用锁固定以后做集合或外展的异向运动,还可以做平行运动。通过不同旋扭可以使画片做垂直和旋转运动。医生能够把镜筒调到各诊断眼位进行检查。
同视机构造:底座有一金属箱,其中储藏机器的转动部分及电路,在座上有两个金属臂连接两个镜筒,每个镜筒均包括目镜、反射镜及画片夹三部分,镜筒之臂的底座上有刻度盘,其上刻有两行刻度,一行为圆周度,一行为三棱镜度,以指示明镜筒旋转的角度。两镜筒一般可内转500 、外转400 ,镜筒上附有画片的高度及旋转的刻度,可以上下移动及旋转。
同视机的主要结构是两个镜筒。镜筒可以围绕三个轴做各种方向的运动:围绕垂直轴做内收和外展两个方向的水平运动;围绕水平轴做上下方向的垂直运动;围绕矢状轴做旋转运动。镜筒做各个方向的运动都是围绕着眼球旋转中心的位置进行的。镜筒内装有一个平面反光镜,与视线呈45度角,这样能够使两只镜筒分别向左右两个方向弯曲90度,使患者感觉物象来自正前方。筒的一端装有目镜,另一端装有画片,中间安放一只+7D屈光度的球镜,使画片置于球镜的焦点上,可使光线平行,经目镜看到的画片相当于来自无限远的效果。
同视机的两个臂控制着画片的水平运动。两个臂可以单独运动,也可以用锁固定以后做集合或外展的异向运动,还可以做平行运动。通过不同旋扭可以使画片做垂直和旋转运动。医生能够把镜筒调到各诊断眼位进行检查。
原理
同视机检查的原理是利用两个镜筒将两眼视野分开,左眼看左画片,右眼看右画片,通过凸透镜将物象投射到两眼视网膜的一定位置上,再通过视中枢传导到视皮层进行加工、分析、综合。如果有双眼视觉,便可以将分别来自双眼的物象合二为一,感觉为一个物体,如无双眼视觉,可以借助于同视机面板的刻度了解患者的斜视度,并对其他一些资料进行分析。
同视机检查的原理是利用两个镜筒将两眼视野分开,通过凸透镜将物象投射到两眼视网膜的一定位置上,再通过视中枢传导到视皮层进行分析、加工、整合。如果有双眼视觉,便可以将分别来自双眼的物象合二为一。可以借助于同视机板面的刻度了解患者的斜视度,并对其他一些资料进行分析。
同视机装置
同视机的照明装置有三种功能:一是可以改变照明度的明暗;其次是产生闪烁性刺激光,根据需要可改变频率(可单侧自然点灭,也可以两侧交替点灭);第三,可以通过另一组强光系统进行后像法检查。有的同视机附有海丁格尔氏刷装置,用于检查和纠正偏心注视之用。
同视机画片根据不同的用途并考虑患儿年龄、智力及视力发育情况而设计、制作的,包括同时知觉画片、融象画片和立体画片等。
机械照明装置有三种功能:
1.可以改变照明的强弱,强光是用来做后像法检查。
2.可产生闪烁刺激:即可自由使单眼照明亮灭,也可使两眼交替亮灭,同时亮灭的频率可有数种。
3.可使Haidinger氏刷正转、倒转,用于治疗旁中心注视。
应用
同视机可检查斜、弱视患者的三级视机能情况、测定斜视患者的自觉和他觉斜视角等,以了解患者的弱视程度、是否有异常视网膜对应,确定斜、弱视患者的治疗方案及判定疗效。
正确的内容主要包括:消除斜视眼的抑制状态,扩大融合范围和矫正异常视网膜对应等。同视机的训练方法分为两类:一类是闪烁刺激法,亮度不断变化;另一类是动态刺激法,画片不断运动。
同视机按功能和用途分为三种:标准医用型同视机,具备检查和训练的功能。普及型同视机,只具备水平方向的检查功能和训练功能。家用型同视机只具备训练的功能。
原创作者:上海涵飞医疗器械有限公司